Natürlich beides
alt ist sowieso notwendig, und mit gleichem title habe ich keine schlechten Erfahrungen gemacht. (Sind aber auch richtig sichtbare Bilder, keine Platzhalter)
Ob es zusätzlich was bringt ist immer schwer zu sagen, ich habe es früher für den User gemacht, weil damals der NS6 sonst keinen 'gelben Text' angezeigt hat wenn man mit der Maus über den Bild war.
Mit unterschiedliche KWs hätte ich auch kein Problem, wenn title länger als alt.
Am besten sind aber wohl doch immer noch textlinks, solange man es nicht übertreibt...